行政复议申请书
名称: 住所(联系地址):
邮政编码: 电话:
法定代表人或主要负责人: 职务:
委托代理人: 电话: (有委托代理人的)
被申请人:
行政复议请求 :
事实和理由 :
此致
(行政复议机关)
申请人:(盖章)
年 月 日
附件:1、申请书副本 份
2、申请人身份证明材料复印件(营业执照、法定代表人身份证明书等)
3、其他有关材料 份
4、授权委托书(有委托代理人的)
行政复议申请书(单位申请).docx
法定代表人身份证明.docx
行政复议委托书.doc